Rinitis crónica: síntomas, desencadenantes y consejos para un tratamiento eficaz | doctor nariz

Comprender la rinitis cronica

La rinitis crónica es una inflamación persistente de las membranas mucosas nasales que produce síntomas como secreción nasal, congestión nasal, estornudos y goteo posnasal. A diferencia de la rinitis aguda, que a menudo es causada por un resfriado o una infección respiratoria, la rinitis crónica dura semanas o meses y puede deberse a alergias, irritantes o afecciones de salud subyacentes. Afecta significativamente la calidad de vida, por lo que es fundamental comprender sus tipos, síntomas, desencadenantes y opciones de tratamiento.

Tipos de rinitis crónica

La rinitis crónica se puede clasificar en términos generales en dos tipos principales: alérgica y no alérgica.

rinitis alérgica: este tipo es provocado por alérgenos como el polen, los ácaros del polvo, la caspa de las mascotas y el moho. A menudo es estacional y alcanza su punto máximo durante ciertas épocas del año cuando estos alérgenos son más frecuentes. Los síntomas incluyen picazón en la nariz, estornudos y ojos llorosos, que pueden ser lo suficientemente graves como para interferir con las actividades diarias.

Rinitis no alérgica: A diferencia de la rinitis alérgica, este tipo no es causada por alérgenos y puede ocurrir durante todo el año. Los desencadenantes incluyen irritantes como el humo, olores fuertes, cambios de clima, medicamentos y ciertos alimentos. Los síntomas son similares a los de la rinitis alérgica pero sin picazón en los ojos ni en la nariz.

Síntomas de la rinitis crónica

La rinitis crónica se manifiesta a través de diversos síntomas que pueden variar en intensidad y duración. Los síntomas comunes incluyen:

Congestión nasal: Congestión persistente que dificulta la respiración por la nariz.

Secreción nasal: drenaje continuo de mucosidad de la nariz.

Goteo posnasal: Sensación de moco goteando por la parte posterior de la garganta.

Estornudos: Episodios de estornudos frecuentes e incontrolables.

Picazón en la nariz, la garganta o los ojos: Común en la rinitis alérgica.

Sentido del olfato reducido: dificultad para detectar olores debido a la obstrucción nasal.

Dolor o presión facial: a menudo se siente alrededor del área nasal y la frente.

Rinitis crónica y alergias.

Las alergias son una causa común de rinitis crónica. Cuando el sistema inmunológico del cuerpo reacciona de forma exagerada a sustancias inofensivas como el polen o la caspa de las mascotas, libera sustancias químicas como la histamina, lo que provoca inflamación y síntomas de rinitis. Identificar y controlar las alergias mediante medicamentos, evitar los desencadenantes y la inmunoterapia puede ayudar a aliviar los síntomas.

¿Puede la rinitis crónica causar apnea del sueño?

La rinitis crónica puede contribuir a la apnea del sueño, una afección caracterizada por interrupciones repetidas de la respiración durante el sueño. La congestión nasal puede obstruir el flujo de aire, dificultando la respiración por la nariz, especialmente durante la noche. Esto puede provocar ronquidos y una mala calidad del sueño, lo que agrava aún más los síntomas de la apnea del sueño. Manejar la rinitis de manera efectiva puede mejorar la calidad del sueño y reducir el riesgo de complicaciones de la apnea del sueño.

Desencadenantes de la rinitis crónica

Comprender los desencadenantes de la rinitis crónica es esencial para un tratamiento eficaz. Estos desencadenantes se pueden clasificar ampliamente en alérgicos y no alérgicos.

Desencadenantes alérgicos

Los desencadenantes alérgicos de la rinitis crónica incluyen:

Polonia El polen de pasto, árboles y malezas puede causar rinitis alérgica estacional, a menudo denominada fiebre del heno.

Ácaros del polvo: pequeños insectos que se encuentran en el polvo doméstico pueden provocar síntomas durante todo el año.

Caspa de mascotas: Proteínas que se encuentran en las escalas de la piel, la saliva y la orina de las mascotas peludas.

Moho: Las esporas de moho se pueden encontrar en interiores y exteriores, especialmente en ambientes húmedos.

Picaduras de insectos: Proteínas en el veneno de picaduras de abejas, avispas u otros insectos.

Desencadenantes no alérgicos

Los desencadenantes no alérgicos incluyen:

Irritantes ambientales: el humo, los olores fuertes, la contaminación y los vapores químicos pueden irritar las fosas nasales.

Cambios climáticos: los cambios repentinos de temperatura o humedad pueden desencadenar síntomas.

Medicamentos: Ciertos medicamentos, como los aerosoles nasales descongestionantes y algunos medicamentos para la presión arterial, pueden causar rinitis.

Alimentos y bebidas: los alimentos picantes, el alcohol y las bebidas calientes pueden desencadenar síntomas en algunas personas.

Cambios hormonales: las fluctuaciones hormonales durante el embarazo, la menstruación o los trastornos de la tiroides pueden provocar rinitis.

Cuándo acudir a un otorrinolaringólogo por rinitis crónica

Es importante buscar el consejo de un otorrinolaringólogo si:

Los síntomas persisten: si los síntomas duran más de unas pocas semanas y no responden a los tratamientos de venta libre.

Síntomas de tumbas: si la congestión nasal, la secreción nasal u otros síntomas interfieren significativamente con las actividades diarias o el sueño.

Infecciones frecuentes: si experimenta infecciones recurrentes de los senos nasales o infecciones del oído.

Síntomas inusuales: si tiene hemorragias nasales, disminución del sentido del olfato o dolor facial que no es típico de su afección.

Efectos secundarios de los medicamentos: si los medicamentos actuales causan efectos secundarios o no son efectivos para controlar los síntomas.

Un otorrinolaringólogo puede realizar un examen exhaustivo, proporcionar un diagnóstico definitivo y recomendar opciones de tratamiento adecuadas adaptadas a sus necesidades específicas.

Cirugía de Rinitis Crónica

Para las personas con rinitis crónica que no responden a los tratamientos conservadores, la intervención quirúrgica puede ofrecer un alivio significativo. A continuación se muestran algunas opciones quirúrgicas comunes:

septoplastia: la septoplastia es un procedimiento quirúrgico destinado a corregir un tabique desviado, que es una causa común de obstrucción nasal. Durante este procedimiento, el cirujano reposiciona y endereza el tabique nasal, la pared entre los dos conductos nasales. Esto ayuda a mejorar el flujo de aire, reducir la congestión nasal y aliviar las dificultades respiratorias.

Reducción de cornetes: los cornetes son estructuras dentro de la nariz que pueden hincharse debido a una inflamación crónica. La cirugía de reducción de cornetes implica disminuir el tamaño de estas estructuras para mejorar el flujo de aire a través de los conductos nasales. Existen varias técnicas para la reducción de cornetes, que incluyen:

Ablación por radiofrecuencia: utilice calor para encoger los cornetes.

Turbinoplastia asistida por microdebridador: elimine el exceso de tejido de los cornetes con un instrumento especializado.

Reducción asistida por láser: utilice energía láser para reducir el tamaño de los cornetes.

Cirugía endoscópica de los senos nasales: la cirugía endoscópica de los senos nasales se realiza para eliminar obstrucciones en los senos nasales y mejorar el drenaje. Usando un endoscopio delgado y flexible que se inserta a través de las fosas nasales, el cirujano puede visualizar y eliminar obstrucciones, como pólipos o tejido cicatricial. Este procedimiento es mínimamente invasivo y ayuda a reducir las infecciones de los senos nasales y la inflamación crónica.

Extirpación de pólipos nasales: Los pólipos nasales son crecimientos benignos que pueden causar una obstrucción nasal significativa y contribuir a la rinitis crónica. La polipectomía es un procedimiento quirúrgico para extirpar estos pólipos. A menudo se realiza mediante técnicas endoscópicas, lo que permite una extracción precisa con una mínima alteración de los tejidos circundantes.

Sinuplastia con balón: la sinuplastia con balón es un procedimiento mínimamente invasivo que se utiliza para tratar los senos nasales bloqueados. Se inserta un pequeño catéter con balón en el conducto. sinusal y luego se infla para ampliar la abertura. Esto ayuda a restaurar el drenaje normal de los senos nasales sin necesidad de extirpar tejido. La sinuplastia con balón generalmente se realiza de forma ambulatoria y tiene un tiempo de recuperación rápido.

Consideraciones adicionales:

Antes de optar por la cirugía, los pacientes suelen someterse a una evaluación exhaustiva, que incluye estudios de imágenes como tomografías computarizadas, para determinar el alcance de su afección e identificar el abordaje quirúrgico más adecuado. La atención posquirúrgica es crucial para una recuperación óptima y puede incluir enjuagues nasales, medicamentos y visitas de seguimiento para controlar la curación.

La intervención quirúrgica puede proporcionar un alivio significativo a las personas con rinitis crónica, mejorando el flujo de aire nasal, reduciendo los síntomas y mejorando la calidad de vida en general.

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